扁平苔藓预防措施及治疗方案？

扁平苔藓患者口腔黏膜病损可发生于口腔黏膜的任何部位，大多左右对称，87.5%的病损多发于颊部，患者多无自觉症状，常偶然发现。有些患者感到黏膜粗糙、木溲感、烧灼感，口干，偶有虫爬痒感。黏膜充血糜烂和遇辛辣、热、酸、咸味刺激时，局部第三灼痛。病情可反复波动，可同时出现多样病损。并可相互重叠和相互转变。病损为白色小丘疹，一般为针头大，属角化病损，由白色丘疹组织的各种花纹，以白色条纹、白色斑块为主，有网状，树枝状、环状或半环状，黏膜可发生红斑、充血、糜烂、萎缩和水疱。 扁平苔藓如何预防?口腔粘膜的主要作用就是覆盖和保护其下的其他组织，有较强的弹性和延伸能力。此外，口腔粘膜还有分泌、免疫、润滑等功能。为了预防扁平苔癣等口腔粘膜疾病的发生，我们应该在日常生活进行注意。

1、要定期检查您的口腔粘膜：不要等到出现了疼痛、牵拉、紧绷甚至出血、糜烂、溃破、斑纹、色素等异常情况时才去检查。一般说，正常的口腔粘膜应该适合以下几个形容词：“光滑的、连续的、湿润的、柔软的、粉红的、有弹性的”。如果您自己检查或请医师检查中发现哪一个形容词不能用来描述您的粘膜，那就有可能已经出现了毛病。

2、要尽可能避免不良刺激因素：白酒、辣椒、醋、烫食等都应适可而止。更不用说将容易刺破或钩破口腔粘膜的食物或其他物品放入口腔咀嚼或玩弄。老年人镶牙后要注意自己的假牙是否合适，一般说，一副全口假牙装了5～6年之后必须更新重装，因为不合适的假牙很容易长期磨损某一固定部位的口腔粘膜，临床上由此而来的口腔肿瘤不在少数。

3、要养成良好的生活习惯：有些人喜欢咬舌、咬唇、咬颊，这一类慢性刺激最初会引起粘膜上皮增生，一旦“风吹草动”，也容易引发肿瘤。还有些人因为害怕生癌，偶尔间对镜自照，发现舌根部或舌侧缘有些“肿块”(其实是正常的舌乳头或舌扁桃体)，从此忧心忡忡，天天拉出舌头来看个究竟，结果拉伤了舌头的肌肉，造成了“舌灼痛”。还有些人，生活不够检点，因“不洁性行为”，患上了梅毒、尖锐湿疣等性病，使口腔粘膜上出现了溃疡、梅毒斑、赘生物等症状。其实，这些病痛完全可以通过改变生活习惯加以避免的。

4、注意全身的营养状况：增强体质，减少全身疾病的发生，也能有效地防止口腔粘膜病。值得推荐的饮食有：新鲜瓜果蔬菜和低糖、低脂肪、低胆固醇食品。一旦发现有全身性疾病，则应该在治疗口腔粘膜病的同时积极治疗原发性全身疾病，“双管齐下”可以增强疗效。

治疗方案：

1、应详细询问病史，调理全身情况。

2、局部应用肾上腺皮质激素软膏、凝胶和油膏，以及选用药膜、含片、气雾剂。也可选用10-25mg泼尼松龙、5-10mg曲安西龙、曲安奈德等加入2%普鲁卡因等量作病损区基底部注射，7-10天1次。

3、昆明山海棠，每次0.5k，每天3次，可较长期服用;雷公藤多甙片0.5-1mg/(kg?d)。

4、刮治牙面结石，用棉签洗拭代替刷牙，以避免刷毛刺伤损害区黏膜。

5、用氯喹每次125mg，每天2次，注意血象变化。可选用左旋咪唑、转移因子、聚肌胞、多抗甲素等

6、用氯已定漱口液或制霉菌素含漱液，局部还可用制霉菌毒药膜或糊剂。

7、中医中药治疗。